Overeenkomsten met zorgverzekeraars
Dirkse Psychologie heeft voor 2026 een overeenkomst met alle zorgverzekeraars voor de GB GGZ:
- ASR
- Caresq (oa. Promovendum, Aevitae)
- CZ (oa. CZ, OHRA, Nationale Nederlanden)
- DSW
- ENO
- Menzis
- ONVZ
- VGZ
- Zilveren Kruis
- Zorg en Zekerheid
Bij een overeenkomst worden de kosten van uw behandeling direct gedeclareerd aan uw zorgverzekeraar.
Iedereen van 18 jaar en ouder betaalt een verplicht eigen risico aan de zorgverzekeraar. Dit eigen risico is vanaf 1 januari 2018 vastgesteld op € 385,-. U kunt zelf voor een hoger eigen risico gekozen hebben.
Belangrijke wijzigingen per 1 januari 2022
Per 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel ingevoerd. Ook voor u als cliënt heeft dat gevolgen, onder andere voor uw eigen risico. Welke gevolgen het nieuwe model heeft, leest u hier.
Waarom een nieuw model?
Het oude systeem in de GGZ was niet transparant. Het was voor veel patiënten moeilijk te begrijpen wat er op de factuur staat. Ook was het systeem te complex en vergde het te veel administratie van behandelaren.
Hoe werkt het zorgprestatiemodel?
Het nieuwe model voor de ggz heet het zorgprestatiemodel. De naam zegt het al: het fundament van het zorgprestatiemodel bestaat uit prestaties. Deze prestaties zijn herkenbaar voor iedereen en ze weerspiegelen de daadwerkelijk geleverde zorg. De prijzen sluiten aan bij de geleverde zorg die u heeft gekregen. Voor behandelaren betekent het nieuwe model minder administratie en zowel voor patiënt als voor de behandelaar is er sneller inzicht in de kosten.
Wat verandert er op de rekening?
U kunt op de rekening van de behandelaar en op het overzicht van de zorgverzekeraar precies zien wanneer en door wie u behandeld bent en voor hoelang. De rekening bevat herkenbare informatie die u gemakkelijk kunt controleren. U krijgt de rekening ook sneller. Zo weet u eerder welke kosten zijn gemaakt en of u eigen risico moet betalen. Uw zorgverzekeraar krijgt rekeningen van uw behandelaar op basis van zorgprestaties en gaat dus zorgprestaties vergoeden. U kunt deze zorgprestaties terugvinden in de digitale omgeving van uw zorgverzekeraar. Als uw eigen risico moet worden aangesproken, gebeurt dit ook op basis van zorgprestaties.
Welke prestaties kunnen er op de rekening staan?
Op de rekening staan zorgprestaties. In mijn praktijk wordt gebruik gemaakt van de volgende 2 prestaties:
- consult diagnostiek: bij diagnostiek onderzoekt uw behandelaar wat er met u aan de hand is, welke problematiek er bij u speelt;
- consult behandeling: bij behandeling gaat u met uw behandelaar in gesprek met als doel uw problematiek hanteerbaar te maken; Het tarief voor deze prestaties is afhankelijk van het beroep van uw behandelaar (GZ- psycholoog) en de duur van het consult.
De tarieven zijn landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. De kosten die ik factureer aan de zorgverzekeraar waar ik contracten mee heb zijn nooit hoger dan de tarieven die zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit en liggen in werkelijkheid meestal iets lager door de afspraken tussen mij en de zorgverzekeraar.
Meer informatie hierover kunt u vinden in de Patiëntfolder Zorgprestatiemodel.
Ongecontracteerde zorg
Voor verzekeraars waarmee ik geen contract(en) heb afgesloten hanteer ik in mijn praktijk 100 % van de door de NZa vastgestelde maximumtarieven voor de gz-psycholoog.
Afspraken afzeggen/niet komen
Het kan voorkomen dat u een afspraak af moet zeggen. Ik hoor dit graag zo snel mogelijk van u. Als u zonder af te zeggen niet op uw afspraak komt kan ik het no show tarief in rekening brengen. Voor een afspraak van 45 minuten is dat € 50,-.